龙岩市医改怎么改？医疗、医药、医保联动

改革医疗保障制度，鼓励发展商业健康保险

城乡基本医保政策实行“六统一”即统一医保经办机构、统一参保登记、统一缴费标准、统一药品目录、诊疗项目和服务设施目录、统一待遇水平、统一结算办法。实行城镇职工、城乡居民基本医疗保险统一由人社部门管理经办。

完善多层次的医疗保障体系。改革医疗救助体制，集中医疗救助资金，做好民政、红十字会等单位医疗救助与基本医疗保险的衔接，加大对大病患者的救助力度。建立健全城乡居民大病保险制度，提高重特大疾病患者保障水平。全面实施疾病应急救助，形成无负担能力患者急救医疗费用的保障机制。

鼓励发展商业健康保险。全面推进商业保险机构受托承办城乡居民大病保险，支持商业保险机构参与各类医疗保险经办服务。鼓励商业保险机构发展基本医保之外的健康保险产品，提供多样化、多层次、规范化的产品和服务，与基本医保形成合力，促进健康服务业发展。

改革药品、耗材招标和配送模式，推行“两票制”销售模式

落实以省为单位的基本药物和非基本药物合并集中采购制度。按省级药品采购目录和基准代表品的限价，由市药品招标采购领导小组按照带量采购、量价挂钩的方式进行议价和竞价采购。

制定龙岩市药品集中采购办法，采取先评商务标、后评经济技术标的“双信封”评审方法，严格执行中标药品“一品一厂家”的规定，遴选优质生产厂家的常用低价药品，直接挂网由医疗机构自行采购。

组织全市医疗机构参加全省高值医用耗材集中采购。各公立医疗机构不得自行采购高值医用耗材。在保证质量的前提下，鼓励采购国产高值医用耗材。参与国家、省级大型医疗设备集中采购试点工作，鼓励多购买国产设备，降低医疗成本，努力提高政府财政经费投入的使用效率。

改革药品配送模式，实行全市基本药物和非基本药物统一配送。2015年实现由本市自主决定的10家配送企业统一配送全市公立医疗机构基本药物和非基本药物的目标。2017年实现全省统一的10家配送企业配送基本药物和非基本药物。同时推行药品、医疗器械“两票制”销售模式。