龙岩市6家市级公立医院6月起改革 医改初效探访

市级公立医院改革，动真格！6月30日，是我市6家公立医院实行医改满20天的日子。记者踩点龙岩市第一医院、第二医院和龙岩人民医院等三家医院了解到，药品价格下降了，CT、磁共振等检查费用降低了，患者的医疗负担降低了。

3000多种医疗服务调价

按照省、市2015年医改工作安排，继全市的县级医院去年9月开始公立医院改革后，市第一医院、市第二医院、市第三医院、市中医院、市妇幼保健院及龙岩人民医院等6家市级公立医院从6月10日起正式进行城市公立医院改革。

改革坚持公立医院的公益性，实现“群众得实惠，医保（新农合）可承受，医务人员受鼓舞，保障可持续，医院可发展”的改革目标。

记者从市计生委获悉，近期改革的内容有，实行药品、耗材零差率销售，破除“以药补医”机制，药品（中药饮片除外）、耗材销售不加价，即按进货价供给患者使用，减轻患者用药负担；调整医疗服务收费价格（如：第一医院调整3235项医疗服务价格，第二医院调整3354项，人民医院调整3354项），体现医务人员技术劳务价值。这些医疗服务价格有升有降，但总体平衡：如调低CT、磁共振等大型医用设备检查和各种检验收费价格；调高诊疗、诊查、手术、护理、床位、中医特色等技术劳务收费价格。取消门诊挂号费，按医师技术职称等级提高门诊诊查费。其中：主任医师20元/人次，副主任医师15元/人次，主治医师10元/人次，医师8元/人次，便民门诊6元/人次。

另外，门诊及住院的报销目录保持不变，报销比例同步相应调整。

价格下调落实到位

市民雷女士5月29日带着患有呼吸道感染的孩子来到市第一医院看病，药单上开出了头孢泊肟酯干混悬剂、地氯雷他定干混悬剂、小儿消积止咳口服液三种药品，每盒的售价分别是44.482元、2.33元、15.75元，而6月30日记者对同样的药品进行价格对比发现每盒分别下降了7.802元、0.3元和2.05元，共节省了10.152元。

在市第二医院的影像科候诊区，一位主治医师称，现在的头颅CT平扫是199元，比原来下降了23元；而其他部位的CT平扫+增强收费681元，比原来下降111元；磁共振平扫616元，比原来下降了68元。

而人民医院的工作人员告诉记者，从6月10日起，除中药饮片外的药品均按照零加成的进货价销售给患者，一些大型医疗设备的检查费用也跟其他医院一样作了相应的价格下调。

患者得实惠

70多岁的市民张阿姨患有高血压和心脏病，需要长期用药。她告诉记者，因为不是退休人员，自己没有退休工资，以前每个月拿治疗高血压和心脏病的药就要1000元左右，后来办理了特殊病种的医保报销后，每个月自己只要掏200元的药费，没想到这次医改价格一调整，同样的处方6月份花费的药钱又比上个月少了40元，“我没多少收入，现在每个月只要花160元的药费，负担更轻了。”张阿姨高兴地说。

据一位老年科的医生介绍，药品取消加成价，对患有糖尿病、高血压、心脏病等需要长期服药的患者而言得到的实惠尤为明显，一年下来可以节省1000多元。而以前一些患者因为CT、磁共振等大型设备的检查费用高而不敢轻易做检查，现在价格下调了，他们觉得可以接受，更愿意做全面的检查了，这样也能减少医生误诊的概率。

（闽西日报记者 钟丽琳 实习生 廖雪榕 文/图）